Бактериальный вагиноз (гарднереллез) — это инфекционный, невоспалительный синдром, характеризующийся нарушением микрофлоры слизистой оболочки влагалища.
В результате воздействия определенных факторов количество лактобактерий, составляющих нормальную микрофлору вульвы, стремительно снижается, а число условно-патогенных микроорганизмов начинает расти, сопровождаясь неприятными признаками.
Симптомы бактериального вагиноза знакомы 25% женщин, многие из которых пытаются справиться с болезнью самостоятельно, что приводит лишь к ухудшению состояния.
Семейная клиника «Доктор АННА» предлагает своим пациентам услуги опытных гинекологов с многолетним стажем работы, которые приложат все усилия для решения тревожащей проблемы.
Причины возникновения бактериального вагиноза
Существует множество причин возникновения бактериального вагиноза. Но механизм развития заболевания заключается в том, что по определенным причинам нормальных микроорганизмов вульвы становится меньше, кислая среда (Ph 3,8 — 4,5) меняется в сторону щелочной и становится более благоприятной для размножения возбудителя бактериального вагиноза — гарднереллы и других анаэробных патогенов.
Можно выделить основные провоцирующие факторы:
- Чрезмерное использование моющих средств, в том числе неподходящих для интимной гигиены;
- Спринцевания антисептическими растворами;
- Гормональный дисбаланс;
- Использование гормональных контрацептивов, вагинальных свечей;
- Прием антибиотиков;
- Частая смена сексуальных партнеров;
- Курение;
- Климакс;
- Снижение иммунитета;
- Последствия родов, абортов, хирургических манипуляций.
Так как заболевание так или иначе возникает вследствие дисбиоза влагалища, нельзя выделить конкретного возбудителя бактериального вагиноза. При изменении Ph уровня среды слизистых вульвы в сторону щелочной анаэробные бактерии производят амины, источающие неприятный рыбный запах.
Передается ли бактериальный вагиноз половым путем партнеру?
Вследствие полового акта без использования средств барьерной контрацепции можно приобрести не только инфекцию, но и гарднереллез.
Если у женщины есть данная болезнь, то при незащищенном контакте анаэробные бактерии распространятся и на партнера. Но в связи с анатомическими особенностями мужской мочеполовой системы, болезнь протекает бессимптомно и отступает спустя 2-3 дня.
В случае, если мужчина имеет частые и беспорядочные половые связи, он, будучи распространителем, может заразить здоровых партнерш. Поэтому неразборчивые половые связи являются одним из факторов риска развития гарднереллеза.
Симптомы и проявления бактериального вагиноза
Самыми распространенными признаками заболевания являются:
- неприятный запах, усиливающийся в период месячных;
- зуд и жжение во влагалище;
- наличие кремовых серых выделений;
- боль во время полового акта;
- болезненное мочеиспускание;
- дискомфортные ощущения внизу живота и в области промежности;
- быстрая утомляемость, слабость.
Бывает и так, что нет выделений при вагинозе и болезнь имеет бессимптомное течение, но это не означает, что ее не нужно лечить. Доказано, что при отсутствии правильного лечения бактериальный вагиноз может привести к развитию воспалительных процессов в органах малого таза и другим опасным осложнениям.
Диагностика вагиноза
Для того, чтобы поставить диагноз “гарднереллез”, помимо характерных жалоб необходимо проведение обследования, включающего в себя следующие методы лабораторной диагностики:
- Микроскопия мазка из влагалища (цитограмма). Позволяет обнаружить патогенные микроорганизмы на клетках эпителия вульвы. Процедура производится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, забирается материал, наносится на предметные стекла и отправляется на исследование в лабораторию. При данном заболевании лейкоциты должны отсутствовать, так как эти клетки вырабатываются организмом для того, чтобы подавить воспаление, а гарднереллез — невоспалительный синдром. Для девушки манипуляция совершенно безболезненная и длится 10-15 минут.
- Определение Ph среды. Для определения уровня кислотности используют специальные тест-полоски. Их необходимо либо ввести во влагалище на несколько сантиметров и прижать к одной из стенок, либо нанести влагалищные выделения на полоску. Далее тест окрашивается в другой цвет, который следует сравнить со шкалой кислотности.
- Бактериологический посев с определением чувствительности к препаратам;
- ПЦР диагностика, позволяющая выявить не только данную болезнь, но и другие половые инфекции.
Нередко вследствие неполноценного обследования, если не выявлены все микроорганизмы, назначается неадекватное лечение, из-за чего вагиноз рецидивирует. Поэтому очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью к опытному врачу-гинекологу в клинику, оснащенную необходимым современным диагностическим оборудованием.
Стоит понимать, что дисбиоз вульвы редко бывает единичным. Его наличие говорит об общем состоянии организма, поэтому следует обратить внимание на свое самочувствие в целом и исключить провоцирующие факторы.
Лечение бактериального вагиноза
Схема лечения бактериального вагиноза должна быть направлена не только на устранение тревожащих симптомов, но и на восстановление микрофлоры влагалища, а также на усиление местного и общего иммунитета.
В первую очередь по результатам анализов гинеколог назначает препараты, которые подавляют рост и размножение гарднереллы. Но назначение одних антибактериальных препаратов недостаточно, так как они убивают только патогенные микроорганизмы, но не приводят к восстановлению необходимого количества молочнокислых бактерий.
Поэтому вторым этапом назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору вульвы.
Во избежание рецидива лечение проводится поэтапно и включает в себя не только прием таблеток, но и вагинальные обработки и ванночки, местное наружное применение специального геля или крема с лактобактериями.
Если пациент состоит в отношениях, терапия проводится для обоих партнеров. Также до момента полного выздоровления рекомендуется придерживаться диеты, включающей в себя кисломолочные продукты.
Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, так как велика вероятность, что оно не принесет положительных результатов, а лишь спровоцирует развитие воспаления.
Также женщина может не знать о наличии каких-либо заболеваний внутренних половых органов, при которых лечение народными методами запрещено.
Профилактика бактериального вагиноза
Важный аспект в профилактике болезни — достаточная осведомленность в вопросах половой жизни, использовании средств контрацепции и антибактериальных медикаментов. Минимум 1 раз в год следует посещать врача-гинеколога для проведения планового обследования и предотвращения развития заболеваний.
При смене полового партнера следует использовать барьерные средства контрацепции. Гормональные средства и антибиотики рекомендуется принимать только по назначению лечащего врача. Также важно соблюдать правила интимной гигиены и отказаться от вредных привычек.
Правильное очищение вульвы предполагает использование исключительно интимных гелей, а не обыкновенного мыла. В наши дни существует множество разнообразных гелей, рассчитанных на разные возрастные категории женщин — от подросткового возраста до менопаузы, и на разные дни менструаций.
Не стоит часто использовать ежедневные прокладки. Это средство личной гигиены препятствует естественному проникновению воздуха к половым органам, что может привести к дисбиозу. Если девушка использует тампоны, следует придерживаться инструкций и менять их каждые 2 часа. Кровь является благоприятной питательной средой для развития анаэробов, поэтому, если тампоны менять редко, начинается повышенный рост ключевых клеток. Стринги и обтягивающее белье также не рекомендуется носить каждый день.
Влияние на процесс зачатия
Известно, что вагиноз не способствует возникновению бесплодия. Но во время беременности его воздействие может быть пагубным, поэтому при обнаружении заболевания следует немедленно начать лечение. Наилучшим вариантом будет своевременное обнаружение вагиноза еще на стадии планирования беременности и грамотное, комплексное лечение.
Бактериальный вагиноз при беременности
В связи со значительным изменением гормонального фона женщины при наступлении беременности, флора вульвы нарушается и, если женщина уже болеет вагинозом, ситуация усугубляется, заболевание переходит в стадию обострения.
Беременной женщине, пренебрегающей своим здоровьем, может грозить выкидыш, преждевременные роды, недостаточный вес малыша, послеродовые воспалительные процессы матки. Стоит отметить, что ребенок заразиться не может, даже во время прохождения через родовые пути, поскольку данные микробы не обладают сильной патогенностью.
Единственное допустимое лечение во время беременности — обработка влагалища антисептическими препаратами. Другие медикаменты в данный период принимать не следует, так как это может нанести вред ребенку. При отсутствии видимых результатов на поздних сроках и только под контролем доктора разрешается прием антибиотиков.
Для получения дополнительной информации об услугах Семейной клиники «Доктор АННА» и их стоимости обращайтесь по телефону или к администратору. Сотрудники всегда готовы ответить на возникшие вопросы.