Диагностика и лечение бесплодия

Лечение бесплодия у женщин должно проводится под постоянным контролем специалистов. Сегодня медицина может справиться почти со всеми причинами нарушений фертильности. Соблюдение рекомендаций врача гарантирует паре рождение здорового ребенка.

Пройди тест и узнай, какие симптомы свидетельствуют о том, что тебе стоит задуматься о посещении гинеколога

Причины бесплодия

Бесплодие делят на абсолютное и относительное. К абсолютному относится только неспособность к зачатию, вызванная отсутствием или врожденной патологией половых органов. Чаще всего такие нарушения встречаются у женщин. Все остальные формы считаются относительными и поддаются лечению.

У женщин неспособность к зачатию может быть вызвана:

• гормональным дисбалансом,
• хроническими и инфекционными заболеваниями,
• токсическими поражениями,
• неправильным функционированием половых органов,
• иммунологической несовместимостью со спермой партнера,
• психологическими проблемами.

У 5-7 % пар выявляют бесплодие неясного генеза. Такой диагноз ставится, если ни одно исследование не выявило патологий, но беременнность все равно не наступает. Некоторые специалисты связывают это с генетическими нарушениями. В таком случае партнерам рекомендуется сдать анализ на кариотип.

К гинекологу для лечения бесплодия нужно обращаться, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни. Однако специалисты рекомендуют начинать обследование уже через полгода после отмены контрацепции. Перед обращением к специалисту каждому из партнеров необходима консультация терапевта. При наличии хронических заболеваний требуется посещение узкопрофильного специалиста. На этом этапе также рекомендуется сдать анализы мочи и крови. Это позволит выявить скрытые нарушения, которые могут стать причиной нарушения фертильности. Если обнаружены заболевания в стадии обострения, требуется немедленное лечение. Только после перевода болезни в стадию ремиссии можно продолжать планировать беременность.

Этапы диагностики бесплодия у женщин

При первом визите гинеколог на Юго-Западной собирает информацию и проводит общий осмотр пациентки. При сборе анамнеза обязательно изучаются следующие факты:

• регулярность и продолжительность менструального цикла,
• выделения с неприятным запахом или необычного цвета,
• беременности и прерывания,
• операции и травмы,
• применявшиеся методы контрацепции,
• условия жизни и работы,
• вредные привычки,
• хронические и инфекционные заболевания.

Во время осмотра гинеколог оценивает не только состояние половых органов, но и конституцию пациентки в целом. Некоторые признаки — избыточное оволосение, лишний вес, мужской тип фигуры — могут свидетельствовать о серьезных гормональных нарушениях. Они очень часто являются причиной неспособности к зачатию.

Следующий этап диагностики включает в себя лабораторные и инструментальные исследования. В первую очередь, пациентке назначаются тесты на инфекционные заболевания мочеполовой сферы. При обнаружении инфекции показано немедленное лечение. В ряде случаев требуется дополнительная оценка иммунного статуса для выбора подходящей терапии.

Затем пациентку направляют на УЗИ органов малого таза для осмотра матки и яичников. Обязательно проверяется проходимость маточных труб, проводится исследование эндометрия — слизистой полости матки. Для этого применяются гистероскопия и гистеросальпинография. При подозрении на патологические изменения клеток эндометрия или опухоли проводится биопсия. Лечение бесплодия в таком случае заключается в удалении новообразования и восстановлении менструального цикла.

Следующий этап диагностики — исследование гормонального фона. Основные показатели, которые требуют проверки:

• пролактин,
• ФСГ,
• ЛГ,
• прогестерон,
• эстрадиол,
• тестостерон.

Анализы необходимо сдавать в определенные дни цикла. Назначить наиболее подходящий день для исследования может только специалист. Если тесты показали отклонения в концентрации гормонов, женщину направляют на УЗИ щитовидной железы. Дальнейшее лечение бесплодия проводится под контролем эндокринолога.

В нашем центре проводится лечение мужского бесплодия и женского. На базе клиники можно пройти все необходимые исследования, получить консультации специалистов. Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту.