Лечение мигрени

Лечение мигрени строго индивидуальное. Неврологическое нарушение развивается годами, течение и характер болезни существенно различаются у пациентов. Часто средства, которые эффективны для одного больного, бесполезны для другого. Таким образом, первый принцип терапии — персональный подход. Второе правило — последовательное выполнение рекомендаций врача. И, наконец, изменение образа жизни: устранение факторов, которые провоцируют приступы, выполнение психотерапевтических упражнений.

В лечении мигрени врачи используют два направления:

• · купирование приступа,
• · предупреждение рецидивов.

Купирование боли

Во время приступа до появления сильной болезненности пациентам назначают спазмолитики и анальгетики. Базовый препарат — ацетилсалициловая кислота. Подавляет болевые импульсы, оказывает комплексное действие:

• · антисеротониновое,
• · антикининовое,
• · антиагрегатное.

При назначении лечения мигрени ацетилсалициловой кислотой нужно помнить об ограничениях к применению препарата:

• · заболевания желудочно-кишечного тракта,
• · риск кровотечений,
• · высокая чувствительность к салицилатам.

Парацетамол эффективно купирует боль при лечении мигрени в легкой и средне-тяжелой форме. Противопоказан, если у пациента диагностированы нарушения функции печени, почек.

Вторая группа базовых медикаментов — препараты спорыньи, например, эрготамин. Оказывает выраженное сосудосуживающее (тонизирующее) действие на гладкую мускулатуру артериальных стенок. Количество таблеток строго дозировано: не более трех штук в сутки. При передозировке наблюдают следующие побочные эффекты:

• · боль за грудной клеткой,
• · желудочно-кишечные расстройства.

Специалисты также выделяют ограничения к приему препаратов спорыньи пациентам с гипертонией, периферическими ангиопатиями, женщинам во время беременности.

Хорошие результаты показывает лечение мигрени при сочетании эрготамина гидротартрата с кофеином. Например, комбинированный препарат кафергот. Кофеин увеличивает и ускоряет всасывание эрготамина, усиливает его действие. Возможны и другие комбинации эрготамина с барбиталом, средствами противовоспалительного, обезболивающего эффекта.

Третья группа основных медикаментов — серотониновые препараты. Один из самых эффективных на сегодня — Сумамигрен. Он действует быстро: эффект заметен максимум через час при самых сильных болях. Через три часа восстанавливается работоспособность. Побочные действия:

• · чувство давления в разных частях тела,
• · сонливость,
• · слабость,
• · гиперемия лица.

Противопоказания включает возраст старше 60 лет, сердечно-сосудистые заболевания. Кардиолог на Ленинском проспекте поможет установить или исключить опасные болезни.

Предупреждение приступов

Для профилактики назначают средства более мягкого действия, чем те, которые показаны при лечении мигрени. К таким медикаментам относят антагонисты серотонина. Для предупреждения приступов используют меньшие дозировки. Больные принимают лекарства в течение нескольких месяцев. Курсовое профилактическое лечение мигрени показано только при частых приступах: не реже двух-трех раз в месяц. С учетом сложности патогенеза заболевания используют противорвотные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, a- и b-блокаторы, антигистаминные, дегидратирующие препараты.

Важнейшее значение имеет исключение провоцирующих факторов. Пациенты самостоятельно определяют причины, вызывающие приступы. Показаны:

• · регуляция режима сна и отдыха,
• · выбор оптимальных физических и умственных нагрузок,
• · своевременное питание по режиму,
• · избегание стрессов.

Психотерапия показана всем пациентам. Как и медикантозное лечение, методы индивидуальны. Одним пациентам достаточно медитации и расслабления, занятий йогой. Другим необходимы беседы с психотерапевтом.

В клинике «Доктор АННА» врачи составляют схемы комплексной терапии неврологических заболеваний. У нас проводятся диагностика и лечение головокружения, болей в спине и иных патологий. Специалисты обладают большим опытом работы, используют традиционные и новые методы терапии.

Приходите на предварительный прием. Запись — по телефону.