Беляево
Новаторская
с 8.00 до 21.00 без выходных
Личный кабинет

Ветрянка. Заболеть или привиться?

Какова вероятность тяжелого течения заболевания и осложнений, приводящим к летальным исходам? Опасность для беременных и врожденные инфекции. Рассказывает врач-педиатр, инфекционист Анна Павловна Хоперскова

По данным Роспотребнадзора: «В России наблюдается очередной цикл подъема заболеваемости ветрянкой — в 2014 году было зарегистрировано более 936 тысяч случаев ветряной оспы».

Ветряная оспа – острая герпесвирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и характеризующаяся генерализованной папуло-везикулезной экзантемой при умеренно выраженной интоксикации.

Установлена идентичность вируса, вызывающего опоясывающий герпес, и вируса ветряной оспы, который относится к семейству Herpesviridae, и имеет название Varicella-Zoster.

Ветряная оспа встречается повсеместно и является высоко контагиозным заболеванием со стопроцентной восприимчивостью. Источники инфекции — больные ветряной оспой и опоясывающим герпесом, которые заразны с конца инкубационного периода (48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последних элементов. Характерна осенне-зимняя сезонность.

Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от заболевшей матери. При инфицировании до 20 недели беременности у ребенка отмечаются врожденные пороки — атрофия конечностей, рубцы на коже, атрофия коры головного мозга, параличи, судорожный синдром. Опасно также инфицирование непосредственно перед родами, ребенок заболевает с 6-го по 11-й день жизни, течение болезни тяжелое, с возможным летальным исходом.

В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста, причем пик заболеваемости приходится на 3-4 года. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%. Но по данным статистики нельзя сказать какая именно клиническая картина будет в каждом конкретном случае. Это зависит от состояния иммунитета человека в момент инфицирования.

Клинические формы ветряной оспы делятся на типичные и атипичные. В зависимости от выраженности интоксикации и кожных проявлений могут быть легкие, средние и тяжелые формы заболевания, что также определяется особенностями иммунной системы заболевшего.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием. Но согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения(ВОЗ), после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей. В основе развития специфических осложнений ветряной оспы со стороны нервной системы, почек, сердца, легких лежит инфекционно-аллергический процесс. Поражение нервной системы проявляется чаще в виде энцефаллита (церебеллита), оптикомиелита, полирадикулоневрита, серозного менингита. Неспецифические осложнения связаны с развитием бактериальных процессов, в основном это поражение кожи- абсцессы, фурункулы, флегмоны.

Ветрянка. Заболеть или привиться?

Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса, осложнений, для уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 70-х годах прошлого века была разработана вакцина против ветряной оспы, которая в развитых странах стала активно применяться с 1974 года.

Вакцинация от ветряной оспы является очень эффективной, так как обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых к ветрянке детей до 99%. Поэтому ВОЗ рекомендует  детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное введение.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки  45 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветряной оспы после вакцинации сохраняется очень длительное время. Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых имели место онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе и для лечения бронхиальной астмы.

В России в 2008 году была лицензирована бельгийская вакцина от ветряной оспы Варилрикс, производимая фирмой GlaxoSmithKline Biologicals. С этого же момента времени вакцинация против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и ВОЗ рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори, краснухи и паротита. В Европейских странах имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не болели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки с целью профилактики заражения и заболевания.

Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой.

Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Вакцинация от ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносят  инфекцию относительно легко и без осложнений.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого количества людей-работники ресторанов, общепитов, торговых центров и т.д.). Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Но, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции.

Прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

  • наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.);
  • острый лейкоз;
  • пациентам, проводящим лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.);
  • пациентам, проводящим лечение методами лучевой терапии;
  • пациентам, проходящим подготовку к пересадке органов и тканей.

Дети вакцинируются от ветряной оспы по желанию родителей.

Вакцину от ветрянки нельзя применять при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, ВИЧ-инфекции т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРВИ, ОКИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии, под контролем анализов крови и мочи накануне вакцинации.

Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее введение препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Для получения дополнительной информации об услугах Семейной клиники «Доктор АННА» и их стоимости обращайтесь по телефону или к администратору. Сотрудники всегда готовы ответить на возникшие вопросы.

Автор публикации
Педиатр, инфекционист Хоперскова Анна Павловна
Сезон активности клещей! Необходима профилактика клещевого энцефалита
Вакцина от клещевого энцефалита «Клещ-Э-Вак» для взрослых и детей. Исследование клеща на наличие возбудителей инфекций.
Свяжитесь с нами по телефону
C 8.00 до 21.00 без выходных готовы подробно ответить на ваши вопросы
Пишите в удобный вам мессенджер
Отвечаем в Whatsapp, Telegram и Viber
Запишитесь на прием онлайн
Записаться на прием
Удобный способ выбрать нужного специалиста и не упустить время
Алфавит здоровья
Причины и симптомы кариеса молочных зубов
Одной из распространенных стоматологических проблем у детей является кариес молочных зубов. Это требует моментального реагирования со стороны родителей, так как напрямую влияет на состояние здоровья.
Подробнее
Эффективное решение проблемы «черных точек»
Черные точки, расширенные поры, комедоны и угри — признаки жирной и проблемной кожи. Справится с несовершенствами поможет комплексный профессиональный уход. Ультразвуковая чистка лица помогает избавиться от черных точек, мягко удалить омертвевшие клетки.
Подробнее
Что делать, чтобы не заболеть гриппом и ОРВИ?
Как укрепить иммунитет в наше время, в эфире «МИР 24» рассказала специалист по вакцинопрофилактике Ангелина Саввиди. Основным и самым эффективным средством профилактики гриппа является вакцинопрофилактика – прививка от гриппа.
Подробнее
Специалисты
Широкий выбор специалистов (врачи высшей категории, КМН и ДМН) по различным направлениям.
Подробнее
Диагностика
Проводим необходимую диагностику на современном оборудовании (рентген, КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ, гастро и колоноскопия и другие процедуры).
Подробнее
Программы
Программы диагностики и наблюдения для взрослых и детей. Программы планирования и ведения беременности.
Подробнее
Анализы
Огромный выбор всех видов лабораторных анализов, тестов и исследований (в том числе генетических).
Подробнее
Обращение главного врача семейной клиники «Доктор АННА» Марченко Анны Ивановны к пациентам
Доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог детский, УЗД
Подробнее
Марченко Анна Ивановна
Отзывы
Дарина Акимова
21 декабря 2020
Наблюдаюсь у акушера-гинеколога уже третий месяц. Смело ставлю 5 звезд. В регистратуре не бывает очередей, администратoры вежливые, в здании чисто и кoмфортно. Нравится мне и то, что на входе есть средства индивидуальнoй защиты и антисептик. Персонал сoблюдает масочный режим, прoводится термометрия. Для меня, как для беременной, это важно. К врачу никаких претензий. Беременнoсть у меня вторая - есть с чем сравнивать. За три месяца никаких лишних обследований, внимательное отнoшение, все по делу.
Анастасия
26 июня 2020
Разочаровавшись в бесплатной медицине, на приём к гинекологу в "Доктор Анна" я шла с большой долей скептицизма, но, как оказалось, зря. Врач очень опытный, осмотр проводит бережно и аккуратно, назначает только те обследования, которые нужны. В общем это место я рекомендую.
Надежда
4 марта 2015
Начала наблюдаться в клинике "Доктор Анна". Выбрала Маоченко Анну для ведения беременности! Чудесный врач и самим контрактом я довольна полностью! Но эта клиника мне знакома. Я планировала именно тут свою беременность. Пришлось обратиться к ним из-за того, что у меня был выкидыш, который я очень сложно перенесла. Контракт на планирование беременности был по профилактике и терапии невынашивания беременности. Сейчас контракт по ведению беременности. Там хорошая атмосфера, чувствуется поддержка и забота, она искренне радуется за своих пациенток. Я видела, как чьи-то мужья приносили ей букеты цветов, как благодарили. Эта клиника кажется мне самой лучшей! Но она и считается таковой.
Свяжитесь с нами по телефону
C 8.00 до 21.00 без выходных готовы подробно ответить на ваши вопросы
Пишите в удобный вам мессенджер
Отвечаем в Whatsapp, Telegram и Viber
Запишитесь на прием онлайн
Записаться на прием
Удобный способ выбрать нужного специалиста и не упустить время
Корпоративные клиенты
Медицинские осмотры сотрудников согласно приказу 29н, оформление и продление личных медицинских книжек, вакцинопрофилактика, ДМС и другие услуги.
Подробнее
Справки и формы
Медицинские справки и больничные листы, оформление справки в бассейн, детский сад, спортивную секцию, лагерь, оформление санаторно-курортной карты и других документов.
Подробнее
Вызов врача на дом
Вызов врача на дом для взрослых и детей для проведения манипуляций и процедур (взятие биоматериала на анализы, лечебный массаж, инъекции, постановка капельниц и другие услуги).
Подробнее
Медицинские калькуляторы
Калькуляторы расхода калорий, содержания жира, питания, расхода энергии, даты родов и роста будущего ребенка и другие медицинские калькуляторы.
Подробнее
Предупреждение
Prediction
Выявление предрасположенностей к болезням и создание прогноза здоровья
Превентивность
Prevention
Предотвращение или снижение риска развития заболевания
Персонализация
Personalization
Индивидуальный подход к лечению конкретного пациента, а не его болезни
Соучастие
Participation
Вовлеченность пациента в процесс лечения и командная работа с врачом
Согласно ФЗ-152 уведомляем вас, что для корректного функционирования и аналитических исследований мы собираем файлы cookie, данные об IP-адресе и местоположении пользователей. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь на обработку полученных данных.
Закрыть