Беляево
Новаторская
с 8.00 до 21.00 без выходных
Личный кабинет

Лечение пиелонефрита

Острый пиелонефрит — инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы и канальцев почек. Этим заболеванием болеют люди всех возрастов и обоих полов. Но по анатомической природе, патология чаще наблюдается у женщин.

Причины острого пиелоннефрита

Основной фактор заболевания — бактерии. В 80-89% случаев возбудителем является кишечная палочка, которая попадает в мочевыводящие пути из кишечника при снижении защитных сил организма и недостаточной гигиене.

Другие возбудители чаще встречаются при вторичном пиелонефрите, который возникает на фоне иных заболеваний.

Бактерии проникают в почку двумя путями:

  • восходящим — микробы размножаются в мочевом пузыре, после чего по мочеточниками проникают в почку;
  • гематогенным — бактерии попадают с током крови в артерии почки из отдаленных очагов инфекции (фурункулы, карбункулы, кариозные зубы, воспаленные миндалины).

Появлению симптомов и осложнениям предшествуют такие факторы:

  • сужение мочевых путей, которое возникает при врожденных аномалиях развития, опухолях, мочекаменной болезни и аденоме предстательной железы. Возникающий в результате сужения застой мочи способствует восходящему распространению микробов;
  • рефлюкс (обратный заброс) мочи из мочевого пузыря в мочеточник или из лоханки в чашечки;
  • беременность, при которой ухудшается прохождение мочи по мочеточникам и часто возникает обратный заброс мочи. Воспаление ткани почек, которое возникает на фоне беременности, называют острым гестационным;
  • сахарный диабет.

Признаки острого пиелонефрита

Симптомы и лечение пиелонефрита различают в зависимости от формы заболевания:

  • При нарушении оттока мочи из чашечек почки в лоханку и мочеточники возникает обструктивная форма. Ее течение тяжелее, для восстановления оттока мочи необходимо лечение пиелонефрита в стационаре с дальнейшим оперативным вмешательством.
  • Если нарушения оттока мочи нет, развивается острый необструктивный. Его клинические проявления легче переносятся больным, он лечится без операции.

Основные признаки пиелонефрита:

  1. Лихорадка и интоксикация. Температура тела больного поднимается до 39 градусов, это часто сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой.
  2. Болевой синдром. При острой форме появляется боль ноющая, постоянная, обычно локализуется в верхней области живота или пояснице, может быть односторонней и двусторонней. При обструкции боль в спине со стороны поражения, постепенно нарастает, напоминая почечную колику.
  3. Расстройства мочеиспускания. Часто — первые симптомы острого пиелонефрита у женщин. Обычно представлены частыми болезненными мочеиспусканиями, полиурией (слишком обильные мочеиспускания). Иногда наблюдают проявления никтурии — выделение большого объема мочи, из-за чего пациент встает в туалет по ночам.

Диагностирование острого пиелонефрита

Диагностирование заболевания затруднено схожими симптомами с другими заболеваниями. Для исключения других патологий, специалист назначает ряд анализов:

  • Общий анализ крови. В крови появляются неспецифические признаки бактериального воспаления — повышение числа лейкоцитов и нейтрофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов.
  • Исследование мочи (общий анализ). В моче появляются лейкоциты — лейкоцитурия. При тяжелых поражениях почек определяется пиурия — выделение с мочой гноя, большого количества лейкоцитов и бактерий.
  • Биохимический анализ крови. Кроме признаков воспаления — повышения содержания С-реактивного белка — биохимия крови позволяет определить количество мочевины и креатинина, оценить скорость клубочковой фильтрации — основной показатель функции почек.
  • Посев мочи на бактерии. Позволяет выделить микробы, которые были причиной воспаления и определить их восприимчивость к различным видам антибиотиков.

Для того чтобы выяснить форму и определить чем лечить острый пиелонефрит дополнительно проводят такие инструментальные исследования, как:

  • экскреторная урография,
  • УЗИ,
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Возможные осложнения острого пиелонефрита

При неправильном стационарном лечении острого пиелонефрита в клинике, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Острая почечная недостаточность. Резкое нарушение функции почек, которое приводит к снижению выделения вредных продуктов из организма, которые накапливаются в организме и оказывают токсическое воздействие. Это состояние очень опасно своей внезапностью, но может быть вылечено.
  • Хроническая почечная недостаточность. Нарушение функции почек, которое возникает постепенно. Почки теряют способность поддерживать водно-солевой баланс, выделять с мочой токсины, контролировать артериальное давление. На поздних стадиях помочь пациенту могут только искусственная почка или пересадка.
  • Некротический папиллит. Разрушение почечных сосочков в результате нарушения кровоснабжения. Основное клинический признак — появление в моче большого количества крови. Иногда кровотечение может угрожать жизни. Мертвые ткани при отторжении могут застревать в просвете мочеточника, становясь причиной почечной колики.
  • Паранефрит. Воспаление околопочечной клетчатки при попадании в нее бактерий. Гнойник может вскрыться в брюшную полость — это приведет к воспалению брюшины — перитониту. Всегда необходимо оперативное лечение.
  • Уросепсис. Состояние, при котором бактерии из очага инфекции попадают в кровь и вызывают системную воспалительную реакцию. Требует мощной терапии в отделении реанимации и больших доз антибиотиков, в противном случае может привести к смертельному исходу.

Во избежание осложнений, Семейная клиника «Доктор АННА» приглашает записаться на прием и пройти полное обследование.

Лечение острого пиелонефрита

Лечение острого пиелонефрита у женщин и мужчин проводят в стационаре. Оно включает в себя нормализацию оттока мочи, антибактериальную терапию и дезинтоксикацию. Очень важно соблюдать диету и постельный режим.

Диета включает в себя:

  • потребление большого количеств жидкости 2-2,5 литров в сутки,
  • отказ от жареной, острой, жирной пищи, мучного,
  • ограничение потребления соли до пяти граммов в сутки,
  • запрет на крепкие мясные бульоны и еду, которая обладает резким вкусом и запахом.

Антибиотики назначают с учетом данных бактериологического исследования. Терапию проводят в течение 10-14 дней, пока микробы не будут полностью уничтожены.

При нарушении оттока мочи или обратном ее забросе пациенту ставят мочевой катетер. При сужении верхних мочевыводящих путей делают нефростомию — специальной трубкой выводят мочу из лоханки почки.

При остром течении и неэффективности антибактериальной терапии назначают оперативное лечение и госпитализацию в стационар.

Как избежать заболевания?

Как и многие другие заболевания, патологию проще предупредить, чем вылечить. Поэтому важно соблюдать ряд рекомендаций:

  • стараться не передерживать мочу, не терпеть, когда возникает позыв на мочеиспускание;
  • не замерзать и не переохлаждаться;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, ешьте овощи, фрукты, зелень;
  • соблюдайте личную гигиену;
  • употребление адекватного количества жидкости (в среднем не менее 1500 мл в сутки);
  • беременным женщинам и мужчинам с простатитом необходимо чаще сдавать анализ мочи, чтобы контролировать состояние мочевыделительной системы.

Лечение острой и хронической формы принципиально не отличаются, однако хроническое воспаление почек лечится дольше и труднее, часто приводит к появлению почечной недостаточности, что может привести к летальному исходу или сделать человека инвалидом.

Не долечив вовремя острую форму, можно добиться перехода в хроническую. Не занимайтесь самолечением, обнаружив у себя симптомы — немедленно обратитесь к врачу!

Для получения дополнительной информации об услугах Семейной клиники «Доктор АННА» и их стоимости обращайтесь по телефону или к администратору. Сотрудники всегда готовы ответить на возникшие вопросы.

Свяжитесь с нами по телефону
C 8.00 до 21.00 без выходных готовы подробно ответить на ваши вопросы
Пишите в удобный вам мессенджер
Отвечаем в Whatsapp, Telegram и Viber
Запишитесь на прием онлайн
Записаться на прием
Удобный способ выбрать нужного специалиста и не упустить время
Современный неинвазивный пренатальный ДНК-тест
С точностью 98-99% можно определить наличие распространенных генетических заболеваний у будущего ребенка.
Неинвазивный пренатальный ДНК-тест
Другие услуги по направлению
А
В
Д
И
Л
П
У
Направления
  • Для взрослых
  • Для детей
Специалисты
Широкий выбор специалистов (врачи высшей категории, КМН и ДМН) по различным направлениям.
Подробнее
Диагностика
Проводим необходимую диагностику на современном оборудовании (рентген, КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ, гастро и колоноскопия и другие процедуры).
Подробнее
Программы
Программы диагностики и наблюдения для взрослых и детей. Программы планирования и ведения беременности.
Подробнее
Анализы
Огромный выбор всех видов лабораторных анализов, тестов и исследований (в том числе генетических).
Подробнее
Обращение главного врача семейной клиники «Доктор АННА» Марченко Анны Ивановны к пациентам
Доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог детский, УЗД
Подробнее
Марченко Анна Ивановна
Отзывы
Анна
3 октября 2022
Зимина Оксана Сергеевна, грамотный доктор, отзывчивая, понимающая, добрая, умеет расположить к себе деток. Долго не могли вылечить сыпь у ребенка. Врач провел осмотр, дал полную консультацию, ответил на все мои вопросы. На следующий день ребенок пошел на поправку.
Юлия Школьникова
17 марта 2021
Прохорова Елена очень хороший врач, прохожу у нее осмотр уже третий раз, очень вежливая, внимательная, спокойная, прием проходит как у психолога. Приятно, когда врачи именно такие.
Виктор Лукьянов
16 сентября 2019
Быстро, качественно, недёшево. Но рядом.
Свяжитесь с нами по телефону
C 8.00 до 21.00 без выходных готовы подробно ответить на ваши вопросы
Пишите в удобный вам мессенджер
Отвечаем в Whatsapp, Telegram и Viber
Запишитесь на прием онлайн
Записаться на прием
Удобный способ выбрать нужного специалиста и не упустить время
Алфавит здоровья
Русский крест. Почему в России умирают молодые, сильные мужчины?
Если посмотреть на статистику смертности, то она заметно коррелирует с экономическими кризисами. Так, например, максимальный пик смертности был в 2003-2005, 2010 и 2014 годах.
Подробнее
Что делать, чтобы не заболеть гриппом и ОРВИ?
Как укрепить иммунитет в наше время, в эфире «МИР 24» рассказала специалист по вакцинопрофилактике Ангелина Саввиди. Основным и самым эффективным средством профилактики гриппа является вакцинопрофилактика – прививка от гриппа.
Подробнее
Вакуумное промывание миндалин или эффективное лечение хронической формы тонзиллита
Техника очищения миндалин с использованием вакуума помогает избавиться от казеозных пробок, наличие которых провоцирует возникновение неприятных ощущений и давления в районе расположения небных желез.
Подробнее
Корпоративные клиенты
Медицинские осмотры сотрудников согласно приказу 29н, оформление и продление личных медицинских книжек, вакцинопрофилактика, ДМС и другие услуги.
Подробнее
Справки и формы
Медицинские справки и больничные листы, оформление справки в бассейн, детский сад, спортивную секцию, лагерь, оформление санаторно-курортной карты и других документов.
Подробнее
Вызов врача на дом
Вызов врача на дом для взрослых и детей для проведения манипуляций и процедур (взятие биоматериала на анализы, лечебный массаж, инъекции, постановка капельниц и другие услуги).
Подробнее
Медицинские калькуляторы
Калькуляторы расхода калорий, содержания жира, питания, расхода энергии, даты родов и роста будущего ребенка и другие медицинские калькуляторы.
Подробнее
Предупреждение
Prediction
Выявление предрасположенностей к болезням и создание прогноза здоровья
Превентивность
Prevention
Предотвращение или снижение риска развития заболевания
Персонализация
Personalization
Индивидуальный подход к лечению конкретного пациента, а не его болезни
Соучастие
Participation
Вовлеченность пациента в процесс лечения и командная работа с врачом
Согласно ФЗ-152 уведомляем вас, что для корректного функционирования и аналитических исследований мы собираем файлы cookie, данные об IP-адресе и местоположении пользователей. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь на обработку полученных данных.
Закрыть